LODA (Leziunea Osteocondrală a Domului Astragalian) este o afectare combinată a osului și cartilajului în porțiunea superioară a talusului. Cartilajul articular, odată lezat, nu se repară spontan — ceea ce face diagnosticul și tratamentul precoce esențiale.
Simptome: tumefacții recurente, dureri profunde la mers, senzații de instabilitate, crăpăituri sau blocaje articulare. Origine traumatică frecventă, în special pentru localizările laterale.
Bilanț imagistic: radiografii, artro-CT și RMN pentru dimensionarea și caracterizarea leziunii.
Tratament conservator: analgezice, antiinflamatoare, infiltrații, orteze plantare, limitarea sprijinului pentru forme acute.
Chirurgie (spectru larg): debridare artroscopică, microfracturi, excizie corpi liberi, grefe osteocondrule, osteotomii sau ligamentoplastie asociată.
În experiența mea, utilizez grefele osteocondrule artroscopice cu ghidaj fluoroscopic 3D intraoperator pentru precizie maximă în reconstrucția cartilajului — o tehnică pe care am documentat-o în Joint Disease and Related Surgery Journal.
Consultația de anestezie este obligatorie. Renunțați la fumat cu cel puțin 3 luni înainte — fumatul crește de zece ori riscul complicațiilor. Vitamina C (un comprimat/zi) cu 15 zile preoperator, continuată o lună postoperator. Majoritate intervențiilor artroscopice se desfășoară în chirurgie ambulatorie din București.
⚠️ Important: Fiecare pacient este un caz particular.
Informațiile prezentate au caracter general și nu substituie consultația
medicală. Respectați exclusiv indicațiile Dr. Teodor Negru.